取扱責任者正副正副 証№検作業所点検 年 月 日 持込機械届受理証持込会社名取 扱 者受理年月日 受理No.使用期間会 社 名 年 月 日年 月 日までタワークレーン・パワーリーチユニクレーン・簡易クレーン等人荷エレベーター・自動足場ロングスパン工事用エレベーター合格証年 月 日年 月 日許可証年 月 日〜年 月 日〜年 月 日年 月 日点検 年 月 日検査者名●Ｍの番号はマグネット製です。使用届済証ＷＳ７（Ａ）ＷＳ７（Ａ）ＭＷＳ７（Ｂ）ＷＳ７（Ｂ）ＭＷＳ２０220×150■ＷＳ１ＷＳ21ＷＳ2740■φＷＳ25ＷＳ30（Ｂ）ＷＳ30（Ｂ）MＷＳ40ＷＳ40MＷＳ33ＷＳ30ＷＳ30MＷＳ31ＷＳ32機 種所 属取扱責任者使用期間使用場所許可年月日 年 月 日クレーン始業点検表１．機械周囲の状態はどうか（立入禁 止、飛来防止棚）２．ワイヤーロープの異常はないか(乱 巻､キンク､トラワイヤーのゆるみ)３．シーブに異常はないか（破損、摩 耗）４．操作スイッチの表示通りの動作を しているか５．安全装置は正しく作動するか（過 巻、過負荷、府仰、旋回、横行）６．ブレーキの作動は正常か７．作動中に異音、振動はないか８．合図の方法及び連絡装置のチェック※点検の時は必ず｢点検中｣の表示を行うこと年 月 日年 月 日取扱責任者年 月 日年 月 日１．機械周囲の状態はどうか（立入禁 止、照明、開口部棚）２．ワイヤーロープの異常はないか(乱 巻､キンク､トラワイヤーのゆるみ)３．シーブに異常はないか（破損、摩 耗）４．操作スイッチの表示通りの動作を しているか５．リミットスイッチは正しく作動す るか６．ブレーキの作動は正常か７．作動中に異音、振動はないか８．合図の方法及び連絡装置のチェック※点検の時は必ず｢点検中｣の表示を行うこと整理番号（ ）使用届済証使用期限 作業所２２０Ｖエレベーター始業点検表整理番号（ ）年 月 日年 月 日機 種業者名使用期限 作業所１．取扱責任者の指示なしに勝手に触れるな２．スイッチには適正なヒューズを使用せよ３．電線をヒューズへ引っかけて使用するこ とを厳禁する４．使用しない電動機のスイッチは必ず切れ５．スイッチにその電線の行先を明示せよ６．アース母線及アース母線へのアース線の 結線は確実か点検せよ７．安全スイッチのカバーを外しても用済後 は必ず蓋をせよ８．電動機用電源は照明用に使用せぬこと９．電動機に漏電遮断器を取付けた場合でも アースを取ること分電盤取扱上の注意年 月 日 済１１０Ｖ２２０Ｖマグネットタイプ・ステッカータイプ有り50×75■ 楕円100×150■（マグネット製）（マグネット製）（マグネット製）30■φ80■φ検40■φ検作業所●ＷＳの番号は全部ステッカー製です。サイズ：70×150■サイズ：150×70■70×45■持込許可証40×60■ 楕円40×60■ 楕円40×60■ 楕円ＷＳ８220×150■ＷＳ２ＷＳ22ＷＳ2840■φ使用ＷＳ26サイズ：190×80■70×150■動力盤３ 相№50■φ 許 可持 込検85×110■70×150■50×60■280×150■40×80■自主検査済証ＷＳ９300×200■ＷＳ４ＷＳ23ＷＳ24ＷＳ29検査済21検査済検査済点検済電灯盤単相−単３№許可証・電気関係標識②
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